蘇慧保是根據(jù)報銷比例保的。蘇惠保的報銷比例是70%,假如疾病治療需要花費(fèi)100萬(扣除醫(yī)保),而且100萬全部都是醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目,那么至少需要自費(fèi)30萬元。
市場主流的百萬醫(yī)療報銷是100%報銷,而且不限制醫(yī)保用藥,不限制治療手段,價格也是普通家庭完全有接受的范圍(30歲男性保費(fèi)300多元)。
蘇惠保是一款由蘇州市政府有關(guān)單位指導(dǎo),由東吳人壽為蘇州市民定制的補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險,由于投保門檻很低,保費(fèi)低但是保障較高,所以是一款具有普惠性質(zhì)的醫(yī)療保險。
蘇惠保提供的保障:
一、保障內(nèi)容
1、醫(yī)療費(fèi)用:保險期間內(nèi),被保險人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用,且經(jīng)過社保和大病醫(yī)保報銷后的費(fèi)用。
2、特定高額藥品費(fèi)用:包含15種高額藥品,必須是認(rèn)可??漆t(yī)生開具的處方,且劑量不超過1年。
蘇惠保屬于報銷型產(chǎn)品,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后需要拿著相關(guān)憑證找保險公司報銷。需要注意的是,在找保險公司報銷前,一定要先經(jīng)過醫(yī)保報銷,否則保險公司不會報銷。
二、報銷的方式有兩種,詳情如下:
1、線下報銷
被保險人或委托人攜帶相關(guān)理賠資料前往東吳人壽蘇州分公司及支公司所在的網(wǎng)點(diǎn),讓網(wǎng)點(diǎn)工作人員協(xié)助理賠。
2、線下理賠
可通過東吳人壽APP,申請理賠,點(diǎn)擊微服務(wù)-理賠服務(wù)-蘇惠保-醫(yī)療費(fèi)用,上傳理賠材料即可。
蘇惠保的保障涵蓋了門急診醫(yī)療和住院醫(yī)療,保障還是很全面的,但是需要注意的是報銷范圍限定在醫(yī)保范圍內(nèi)。
蘇惠保的保費(fèi)是非常普惠,每個人只需要49元/年,而且除了醫(yī)療費(fèi)用報銷和特藥報銷外,還有更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。